补血益母颗粒治疗药物流产后**出血临床观察
2019-11-01 09:13
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来源：湖南省宁乡县中医医院妇产科
作者：点*管
责任编辑：点滴管
[导读] 对80例流产患者，随机分为两组各40例，两组均用米非司酮和米索前列醇进行药物流产，治疗组药物流产后加服补血益母颗粒，对照组药物流产后不用其他药物，随访20天。结果显示：治疗组**出血量较少而且持续时间短，与对照组比较差异有统计学意义（p＜0.05）。说明药流后加服补血益母颗粒能减少药物流产引起的**出血，并且作用效果快而明显。
作者：覃珍 湖南省宁乡县中医医院妇产科
药物流产是避孕失败或未采取避孕措施而导致意外怀孕后一种简单有效的措施［1］然而，药物流产会出现恶心、腹痛、腹泻等胃肠道反应，而且容易引发**出血［2］。我们用补血益母颗粒治疗药物流后**出血疗效较好，报道如下。
1.临床资料
共80例，均为2012年1月至2014年10月用米非司酮和米索前列醇进行药物流产的早孕患者，随机分为对照组和治疗组各40例。对照组年龄18～43岁，平均25.7岁；妊娠天数34～60天，平均43.6天；无流产史。治疗组年龄19～45岁，平均26.1岁；妊娠天数36～60天，平均42.9天；无流产史。两组年龄、妊娠天数、孕产史等比较差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。b超检查为宫内早孕且无明显的器质性病变，**分泌物和白带真菌检测皆为阴性，排除**滴虫和真菌感染的可能。血常规检查正常且无其它原发疾病。
2.治疗方法
两组均用米非司酮和米索前列醇进行药物流产，流产后均给予正常的抗炎治疗。孕囊排出后，治疗组加服补血益母颗粒5g，开水冲服，1日2次。对照组不给予其他药物治疗。观察20天。
3.疗效标准
痊愈：出血时间小于等于7天。有效：出血时间7～14天。无效：出血时间超过14天或出血过多而清宫。用spss统计软件进行统计学处理，p＜0.05为差异有统计学意义。
4.治疗结果
两组疗效见表1。
两组出血量见表2。
5.讨论
米非司酮配伍米索前列醇用于药物流产效果肯定，成功率93%～95%［3］，但会引起的**出血。药流后出血的原因一是妊娠残留物粘附宫壁，二是宫腔凝血块积存，三是药物流产后蜕膜没有完全排出体外而限制了子宫的收缩力，子宫收缩力不足，不能及时彻底的将妊娠残留物排出［4，5］。补血益母颗粒主要成分为阿胶、益母草等，能补血益气，排除淤血，促进修复。益母草对于产后**出血也具有良好的调理作用，可用于月经不调、胞衣不下等［6，7］。因此，补血益母颗粒能有效地治疗药物流产引起的**出血。
［参考文献］
［1］邹燕，梁艳，吴尚纯，等.药物流产与手术流产比较可接受性的meta分析［j］.中华流行病学杂志，2009，（1）：68-71.
［2］康明.益母草颗粒治疗药物流产后**出血的临床观察［j］.吉林医学，2014，35（12）：2553.
［3］经小平，翁梨驹.米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的剂量探讨［j］.中华妇产科杂志，2010，30（1）：38.
［4］束芹.复方益母草冲剂治疗药物流产后出血130例［j］.安徽中医学院学报，2009，（3）：10-11.
［5］聂芳.益母草胶囊用于药物流产后的观察［j］.中国医学创新，2011，（14）：155-156.
［6］吴翠群.宫血宁配合益母草治疗药物流产后**出血的效果观察［j］.中医临床研究，2010，2（10）：105-107.
［7］张金惠.催产素并用益母草治疗药物流产后**出血的疗效观察［j］.医药世界，2010，（12）：58.
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