血管性痴呆的治疗现状-凯发app官网登录

血管性痴呆的治疗现状-山东省立医院 杜怡峰 内容预览： 

（点击下图可对专家课件进行全文预览）

《血管性痴呆的治疗现状-山东省立医院 杜怡峰》内容简介：

血管性痴呆的治疗现状
山东省立医院神经内科杜怡峰

概念
凡与血管因素有关的痴呆，统称为血管性痴呆，其特征包括：
①具有缺血性或出血性脑血管病的危险因素（高血压病、糖尿病、心房纤颤、心力衰竭等）；
②大部分患者有单次或多次脑卒中病史；
③在发病后3个月内发生记忆力减退，并出现一项或一项以上的认知功能缺损；
④症状持续6个月以上无好转；
⑤认知障碍可随脑血管病的病情恶化而波动；
⑥痴呆严重程度随卒中发作次数呈阶梯样进展。

患病率
流行病学资料显示55岁以上人群血管性痴呆的患病率大约在1.6-3.6％。

危险因素
老龄、卒中史、高凝状态（如真性红细胞增多症等）
高血压、低血压、高血脂
糖尿病、心肌梗死
吸烟、酗酒
低教育水平、遗传因素。

临床表现
1、神经系统局灶性症状
中枢性面、舌瘫
肢体单瘫、偏瘫或四肢瘫
偏身感觉障碍
肌张力增高、腱反射亢进和病理反射阳性
共济失调

临床表现
2、皮层功能损害症状
日间困倦、思睡、少言懒语、注意力障碍。
夜间兴奋性增高，表现精神亢奋，躁动不安和入睡困难，一些患者可出现睡眠倒错。

临床表现
3、高级神经功损害症状
执行功能障碍
视觉空间和定向力障碍
失读、失写

临床表现
4、海马和边缘系统损害症状
发作性症状：如短暂性全面遗忘。
缓慢进展性症状：逐渐出现记忆力减退
丢失物品，因记忆存储和再提取功能障碍
患者难以理解和掌握新知识。

临床表现
5、皮层下功能损害症状
病程中逐渐出现饮水呛咳、构音障碍
步态异常，强哭强笑，尿便失禁等。

点击下载完整版：