霉酚酸酯或可使激素减量药物不耐受的结节病患者获益 -凯发app官网登录

    免疫抑制剂（is）疗法可用于进行性结节病的治疗，但可用以指导医生正确使用激素减量药物的随机对照试验不多。

    为了探讨霉酚酸酯（mmf）在结节病治疗中的作用，来自美国科罗拉多州丹佛市，美国国家犹太健康研究中心的 hamzeh 医生等，进行了一项研究，提示 mmf 治疗，可能会为既往采用激素减量药物不耐受的患者，提供一定的获益。文章在线发表于近期的 respir med 杂志上。

    该研究是一项回顾性的调查研究，其研究对象是 2008 年 1 月至 2011 年 10 月期间，在研究者所在研究中心就诊，且接受 mmf 治疗的所有结节病患者。但那些数据不全，或者在治疗之初联用了另一种 is（包括强的松）治疗的患者，则被排除在外。

    研究者提取了患者在开始 mmf 治疗时，及其治疗前、后的 6 个月、和 12 个月时的生理数据；并对上述各时点时，mmf 治疗对患者肺功能变化的影响进行了纵向分析。

    研究的主要结果为，在 76 例患者中，共有 37 患者符合研究的纳入 / 排除标准。受试者在 mmf 治疗前、后的肺功能测量指标，没有统计学意义上的显著变化。

    但与那些对先前的 is 治疗无反应的患者相比较，那些因为对先前的 is 治疗不耐受而开始 mmf 治疗患者的肺一氧化碳弥散量（dlco），具有改善的趋势。此外，研究者也发现，mmf 治疗可减少患者的强的松用量。

    该研究结果显示，mmf 治疗，似乎不能为既往接受激素减量药物治疗无效的结节病患者，提供更多的益处；但其可能会为既往采用激素减量药物不耐受的患者，提供一定的获益。

    研究者认为，为了进一步澄清 mmf 在结节病治疗中的作用，还需要有其他的研究，来探讨 mmf 作为结节病初始采用激素减量药物时的疗效。