您所在的位置:凯发app官网登录-凯发k8国际手机app下载 > 资讯头条 > 注意!国家卫健委发文,医生晋升又有新依据,这10点要求必须要知道
近日,国家卫健委发布《关于开展全面提升医疗质量行动(2023-2025 年)的通知》(下面简称《通知》),明确提到要夯实医疗质量安全领域的薄弱环节,完善落实一些制度要求。而在这些需要完善落实的制度中,关于医生职称晋升再次被提及。
《通知》中提到,要完善“以质为先”的绩效管理制度。要求医疗机构将医疗质量管理情况作为绩效管理的重要依据,探索建立以医疗质量安全为导向的绩效分配机制。
将科室医疗质量管理情况作为科室负责人综合目标考核以及聘任、晋升、评先评优的重要指标;将科室和医务人员医疗质量管理情况作为医师定期考核、晋升的重要依据。
如何提高医疗机构提升全诊疗流程的质量安全?《通知》围绕日常诊疗行为、患者评估、查房、合理用药、检验检查等方面提出了具体要求。
一:严格规范日常诊疗行为
医疗机构和医务人员严格遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作,严格遵守医疗质量安全核心制度,掌握各类检查、治疗的适应证,做到合理检查、合理用药、合理治疗。
二:全面加强患者评估
医疗机构在住院当日、围手术(治疗)期、出院前等关键时间节点强化患者评估,规范评估流程、掌握评估策略、使用评估工具,提高评估的科学性、准确性;密切监测患者病情变化及心理状态,并及时进行再评估,根据评估情况科学调整诊疗方案,保障诊疗措施的及时性、规范性。
三:提升三级查房质量
严格落实三级查房制度,保障临床科室对患者的查房频次、形式和内容符合规定;倡导医疗、护理、药事联合查房,倡导中西医联合查房,及时掌握患者病情变化,针对性调整诊疗方案。对四级手术患者和疑难危重患者要进行重点查房,推行多学科联合查房。
四:提升合理用药水平
规范医师处方行为,按照安全、有效、经济、适宜的合理用药原则开具处方。推行临床药师制,发挥药师在处方审核、处方点评、药学监护等合理用药管理方面的作用。强化合理用药教育与培训,对不合理用药行为及时采取干预措施。在儿科等重点科室配备驻科药师,参与药物治疗管理。
五:提高检查检验质量
建立健全覆盖检查、检验全过程的质量管理制度,加强室内质量控制,重点关注即时检验(poct)质量管理,配合做好室间质量评价工作,充分发挥质量管理对于推进医疗机构检查检验结果互认的重要作用。进一步优化危急值项目管理目录和识别机制,强化危急值报告的及时性、准确性。
六:加强病历质量管理
以提升病历内涵质量和完整性、及时性为核心任务,加强编码管理和病历质量培训,规范病历书写。以首次病程、上级医师查房、手术记录、阶段小结、出院小结等反映诊疗计划和关键过程的病历内容为重点强化管理,提升医疗质量安全意识和水平。推行门(急)诊结构化病历,提高门(急)诊病历记录规范性和完整性,提高门(急)诊电子病历使用比例。
七:加强会诊管理
进一步完善会诊制度,明确各类会诊的具体流程,加强会诊人员资质管理,统一会诊单格式及填写规范,规范会诊行为,追踪会诊意见执行情况和执行效果。同时,加强中医、营养、康复、精神、检验、病理、影像、药学等科室的多学科会诊参与度,充分发挥营养和康复治疗对提升治疗效果的积极作用。
八:提高急难危重救治效果
医疗机构进一步优化绿色通道管理,做好急难危重患者分类,完善抢救资源配置与紧急调配机制,保障各单元抢救设备和药品可用,确保急危重患者优先救治,加强危急值处置管理,提高危急值处置的及时性、规范性。进一步落实急危重患者抢救制度和疑难病例讨论制度,提高重症患者救治技术能力。
九:强化患者安全管理
医疗机构进一步提升医务人员患者安全意识和对医疗质量(安全)不良事件的识别能力,强化医疗质量(安全)不良事件的主动报告,定期对患者医疗质量(安全)不良事件发生情况进行分析,查找存在的共性问题和薄弱环节,开展系统性改进工作。
十:提供优质护理
医疗机构持续扩大优质护理服务覆盖面,落实护理核心制度,做实责任制整体护理,夯实基础护理质量,实现优质护理服务扩面提质。完善护理质量监测与反馈,基于循证基础和临床需求开展持续改进工作,提高护理同质化水平。
《通知》发布后,有同行表示:规范了行医,多联合加强查房,患者得到更好的医疗,医疗水平得到了再次提升,决策层有作为有担当!
也有同行表示:在院20个病人,一上午收5-6个病人,房都查不完,如何保证医疗质量?
当然,也有同行担忧: 条条框框只加不减,最终只会脱离初衷,流于形式!
对此晋升的依据和要求,你怎么看呢?
来 源 | 爱爱医整理自国家卫健委凯发k8国际手机app下载官网、网友评论
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