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八大服药误区,你知道几个?

2023-05-15 15:09 阅读:1257 来源:见文末 作者:医**漫 责任编辑:医路漫漫
[导读] 这些用药误区,你踩雷了吗?
误区一:1日3次=每8小时吃1次

一天三次服药通常指早餐、中餐、晚餐进行服用,与每隔8小时服用还是存在一定差异。部分患者将某些需隔8小时服用的药物分早、中、晚三餐服用,若是早餐与中餐相隔不长,容易导致药物浓度较高,继而引起毒性反应。

假设早餐时间为7点,中午11点为午餐,晚上7点吃晚饭。参照上述三个时间点,那么早餐与中餐间隔4小时,中餐与晚餐间隔8小时,晚餐和第二天早餐之间长达12小时。

三个时间点的药物浓度波动浮动较大,容易出现两个现象:浓度过大导致的毒性反应和浓度过低导致的没有疗效。

误区二:药片难下咽,掰开吃

部分药片,中央有刻痕,可沿刻痕掰开服用,但不可嚼碎。通常情况下,控释片、缓释片中的药物含量比普通片高。若掰开或嚼碎后服用,药物迅速吸收,会引起药物中毒。

奥美拉唑等质子泵抑制剂均属于肠溶片,到肠道后才会释放药物。若掰开或嚼碎后服用,胃内酸性环境会影响药物的稳定性,大大降低药物疗效。

误区三:饭前服药=空腹服药

饭前服药:一般指在饭前 15~30 分钟内服用。

饭后服药:一般指在饭后 30 分钟内服用。

空腹服药:若每日一次,应于早餐前 0.5-1 小时服用: 若每日2次,应于饭前1 小时或饭后 2 小时服用。

误区四:忘服药,下次吃双倍剂量

对于这种现象,首先需注意服药者何时想起自己忘记服药;其次是查看忘记服用的是何种药物。

当发现其中某一次忘服后,若接近这次服药时间,可补服,下一次按正规时间服用;若已接近下一次服药时间,则无须补服,下次服药时服用当次剂量即可。不同药理特性的药物,需要区别对待,发生这种情况时可咨询医生或药师。

若是忘记服药后下一次双倍剂量,可能会将药物的副作用加倍或造成身体负担,如某些降压药。所以,漏服后临床上一般不能双倍剂量服用药物。

误区五:吃完药吐了都要补服

因为疾病等原因,部分患者服药后会发生呕吐。

如果药物对胃肠刺激过大,刚吃完就吐出整片药物需要立即补服。

如果呕吐物中看不到药物,且时间超过 2 小时后呕吐。此时大多数药物已经吸收,无需补服。

误区六:忽视药物副作用

普利类 (依那普利等) 降压药:可引起干咳。若出现干咳不要盲目服用止咳药,可在医生指导下换用沙坦类降压药 (缬沙坦等)。

地平类 (氨氯地平等) 降压药:可引起踝部水肿。若出现踝部水肿,服用利尿药无效。

阿司匹林 (抗血小板药) :可引起胃肠出血,如果出现黑便等,应及时就医。

非布司他 (降尿酸药) :可增加心血管事件风险,用药期间应注意监测心肌梗死和脑卒中的症状及体征。

误区七:中成药可以长期吃

某些中成药含有毒性药材,不能长期服用。牛黄清心丸、柏子养心丸、补肾益脑片等中成药中含有“朱砂”,朱砂含有少量游离汞和可溶性汞盐,汞可进入脑组织,容易形成蓄积中毒,对智力、记忆产生不利影响。

古人也早已认识到朱砂的神经毒性,《本草从新》记载:“独用多用,令人呆闷。

误区八:几种药品一起吃

每一种药物都有其特定的化学成分,不同的化学成分相遇可能会产生配伍问题,需要咨询药师。

临床发现,含钙、镁、铝、铋的药物不能与氟喹诺酮类、四环素类抗菌药、青霉胺、双膦酸盐同时服药;活性炭不能与一些药物同时服用,以免由于吸附作用而失效(例如与降压药氨氯地平合用,服药时间须间隔至少六小时);活菌制剂可以维持肠道生态平衡,而同时服用抗菌药,可抑制活菌制剂的作用(这两类药物至少需要间隔两小时服用,或者调整药物选择,如复合乳酸菌素胶囊与抗菌药联用并不受影响,但是地衣芽孢杆菌制剂就受影响)。

(本文仅供专业人士参考)

来 源 | 河南博爱县人民医院
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