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关键疾病： 现病史【一般资料】女性，54岁，【主诉】反复心悸3年，再发半个月【现病史】病人自述3年前开始出现心悸、乏力、无头疼、无头疼、无晕厥、无意识、无大汗、无胸闷、无胸痛气促、无恶心呕吐、无腹痛、腹胀、肢体活动障碍等症状。后间歇出现心悸发作，并伴有晕厥，其性质与先前相同。半月前，该病人反复发作，病情反复，无法改善，于是到本院门诊就诊，门诊检查心电图显示： iii度房室传导阻滞，门诊遂以“iii度房室传导阻滞”收入我心血管科，患者自起病以来，精神睡眠欠佳，食纳可，大小便未见明显异常，近期体重无明显...

李***涛 | 副主任医师 浏览：1376

关键疾病： 现病史【一般资料】男性，48岁，【主诉】突发头痛伴恶心3小时。【现病史】 3个小时之前，没有任何症状，突然出现剧烈的头疼、头疼、持续的胀痛、恶心、呕吐、肢体运动、意识障碍、四肢抽搐、大便失禁、发烧等症状。120急匆匆的120到医院， ct显示蛛网膜下出血，已经进入了脑室。【既往史】 “高血压病”病史1年，平素自测血压150/80mmhg，未服药控制。【查体】 t:36.8℃，p:78次/分，r:20次/分，bp:210/116mmhg。t：36.8℃，p： 78次/分，r：20次/分，...

李***涛 | 副主任医师 浏览：1285

关键疾病： 现病史【一般资料】男性，48岁，农民【主诉】间断头痛、头晕2年，心慌、气短、胸闷1周。【现病史】患者2年前无明显诱因出现头痛、头晕症状，尤其在劳累和情绪激动后明显加重，当地医院测血压偏高，给予“硝苯地平缓释片（ii）”控制血压。患者在日常活动中时有发作，但未进一步诊治。1周前虽然头痛、头晕未加重，但是出现了心慌、气短、胸闷等症状，为了进一步诊治来医院就诊，行心电图检查结果示：阵发性室上性心动过速，收住院进一步治疗。【既往史】无【查体】 t:36.5℃，p:102次/分，r:24次/...

李***涛 | 副主任医师 浏览：5880

关键疾病： 现病史【一般资料】男性，45岁，农民【主诉】心前区疼痛20分钟【现病史】患者入院前20分钟无明显诱因出现心前区疼痛，伴随恶心，头晕，心前区紧致感，伴有面色苍白，大汗，无意识障碍、呼吸困难，无咳嗽、咳痰等症状，无腹痛及尿便障碍，遂急诊入院。【既往史】吸烟史约有20年，每天2包烟。偶尔饮酒，无嗜酒。【查体】 t:36.5℃，p:100次/分，r:23次/分，bp:130/85mmhg。t:36.5℃，p:100次/分，r:23次/分，bp:130/85mmhg。查体：神志清，精神反应欠...

李***涛 | 副主任医师 浏览：7738

关键疾病： 现病史【一般资料】男性，58岁，【主诉】体检发现房间隔缺损4年。【现病史】 4年前进行心脏超声检查，发现房间隔缺损，没有任何临床表现，并未处理，今年4月份脑梗死发作，九月脑梗复发，曾就诊神经内科住院治疗，后症状好转，本次为求进一步治疗，收入我科。病来时，饮食和睡眠均可，排泄正常，体重没有显著改变。【既往史】高血压10年，血压180/100 mmhg，每日1次，血压在120-140/70-90 mmhg之间；糖尿病5年，每天服用50 mg的阿卡波糖片，空腹血糖8-10 mmol/l，餐后...

李***涛 | 副主任医师 浏览：5920

关键疾病： 现病史【一般资料】男性，46岁，【主诉】头痛恶心呕吐1个月。【现病史】病人在住院一个月之前，没有任何明显的诱发因素，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，伴有发烧、意识障碍、行走受限，行头 ct检查示：全脑室系统扩张，现为求进一步诊治来我院，门诊以脑积水收入我科。在此期间，病人没有出现痉挛，饮食不佳，第二天睡眠良好。【既往史】平时健康状况良好。【查体】 t:36.6℃，p:79次/分，r:18次/分，bp:118/72mmhg。t是36.6度，p是79次/min，r是18次/min，b...

李***涛 | 副主任医师 浏览：596

关键疾病：脑脓肿 现病史【一般资料】男性，39岁，【主诉】发热半月余，头痛伴左侧肢体无力3天【现病史】病人在住院前的半个多月开始发烧，最高温度39℃，在住院前三天开始出现头疼症状，主要集中在头部，有胀痛，有恶心、呕吐、呕吐等症状，呕吐物是胃液，伴有左肢体无力，上肢可以抬起，下肢可以走路，没有语言障碍，也没有痉挛。【既往史】病前1周感冒史，否认高血压、糖尿病病史。【查体】 t:37.3℃，p:68次/分，r:22次/分，bp:120/90mmhg。入院后查体：t是37.3度，p是68次/min，r是2...

李***涛 | 副主任医师 浏览：7756

关键疾病： 现病史【一般资料】男性，67岁，【主诉】胸闷、腹部不适3天。【现病史】缘患者于3天前始无明显诱因出现有胸闷，程度中，无规律，每次持续时间2分钟，伴腹部不适，排烂便，无畏寒，无发绀气促，无胸痛心悸，无腹痛腹泻等不适，曾当地治疗，诉“心酶异常”，现为进一步诊治遂入住我院。病后精神胃纳欠佳，睡眠一般，二便正常。【既往史】既往体健，否认冠心病、高血压病、糖尿病病史，否认痢疾、伤寒、疟疾、肝炎、结核病史及密切接触史。无外伤手术史，无输血史。无药物及食物过敏史。预防接种史不详。【查体】 t:3...

余***伟 | 主治医师 浏览：711

关键疾病： 现病史【一般资料】男性，22岁，【主诉】腹泻后胸痛1天余【现病史】病人在10多天以前没有明显的腹泻症状，没有引起足够的重视，没有及时就医，随着时间的推移，腹泻的症状逐渐消失。昨天上午11点多，无明显的心前区疼痛，疼痛性质为刺痛，但在休息后并没有减轻，没有放射痛、喉咙紧张、反酸、发烧、恶心、呕吐等不适，13点病人午睡醒来后觉胸痛不适症状未明显缓解，为求进一步诊治，遂至我院急诊就诊，常规完善心电图提示：窦性心律。肌钙蛋白 ctni3.1 ug/l，心肌酶学检测。想想冠状动脉疾病：急性冠状动脉...

李***涛 | 副主任医师 浏览：7926

关键疾病： 现病史【一般资料】男性，60岁，农民【主诉】外伤后腹痛、意识模糊3小时。【现病史】患者家属诉缘于3小时前硬物撞击右上腹，出现上腹部持续性疼痛，无阵发性加剧，无他处放射，后出现全腹持续性钝痛，并出现腹胀，意识逐渐模糊，并出现四肢厥冷，大汗淋漓，口唇紫绀，无发冷、发热，无恶心、呕吐，无咳嗽、咳血，无抽搐，无二便失禁。急诊“120”接来我院，腹腔穿刺抽出不凝3毫升，查头颅、胸部、全腹ct后，以“腹部闭合伤、肝破裂？失血性休克”收住院。【既往史】平素“乙型肝炎”病史10年，间断口服药物治疗。...

阚***军 | 主任医师 浏览：9103

关键疾病： 现病史【一般资料】男性，10岁，学生【主诉】脖子疼、肿胀1周，睾丸红、肿、热、痛2天【现病史】患者1周前出现脖子疼、肿胀，位置位于双侧耳垂周围，可有触痛，无发热，无腹痛、腹泻，未予特殊诊治；2天前出现睾丸红、肿、热、痛，走路姿势改变，无其它不适，为进一步诊治来我院就诊。【既往史】既往体健。1周前患儿的同学患腮腺炎。【查体】 t:36.5℃，p:73次/分，r:20次/分，bp:110/70mmhg。t:36.5℃ ,p:73次/分,r:20次/分,bp:110/70/mmhg。t:...

谭***斌 | 主治医师 浏览：2399

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