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关键疾病：1.腺样体肥大 2.急性上呼吸道感染 现病史【一般资料】男性，7岁，【主诉】睡觉时张口呼吸3个月，发热3天【现病史】 3个月前发现患儿睡觉时张口呼吸，嘴巴合上后呼吸不畅，伴有鼻塞，无其它不适，未予诊治；3天前因受凉后出现发热，体温最高39.0℃，无寒战及抽搐，伴有流涕，鼻塞加重，自行给予感冒冲剂及抗病毒口服液治疗后，症状未见缓解，睡眠欠佳，为进一步诊治来我院就诊。【既往史】既往体健。【查体】 t:36.8℃，p:78次/分，r:21次/分，bp:100/70mmhg。神志清，精神反应可，能够配合查体。说话时鼻音重，咽部充...

郭***嘉 | 主任医师 浏览：14629

关键疾病：慢性鼻窦炎、双侧鼻息肉、鼻中隔偏曲 现病史【一般资料】男性，61岁，退休【主诉】间断鼻塞、流脓鼻涕、头晕头疼5年，加重1个月。【现病史】患者始于5年前感冒受凉后出现鼻塞、间断流脓鼻涕，伴有头晕头疼。自行口服消炎药如克拉霉素、粘液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊治疗，并且鼻腔使用布地奈德喷鼻剂治疗3个月，鼻塞、流脓鼻涕偶尔好转，但是反复发作，并且逐渐加重。1个月前受凉后鼻塞、流脓鼻涕再度加重，为求诊治而来我院，门诊行电子鼻内镜检查后以慢性鼻窦炎、双侧鼻息肉、鼻中隔偏曲收入院手术治疗。自发病以来，精神体力良好，饮食睡眠尚可，大小便正常...

郭*** | 主任医师 浏览：50

关键疾病：1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病；不稳定型心绞痛-冠状动脉造影及支架术后再次冠脉造影及支架植入术后 2.高血压2级（很高危） 现病史【一般资料】男性，63岁，退休【主诉】胸痛10余年，加重10余天【现病史】患者于10余年前劳累后出现胸闷胸痛，持续不缓解，就诊当地医院，诊断为：“急性心肌梗死”，具体治疗不详，出院后未系统诊治。1年前病情加重，在我院于右冠状动脉植入支架一枚，平素规律服用抗血小板、扩冠、调脂、降压药。出院4个月后上述症状反复发作，多由劳累及情绪激动诱发，休息或服用硝酸酯类药物约数分钟可缓解。10天来上述症状加重，发作较前频繁，疼痛性质较前剧烈，持续时间较前延长，今为求进一步诊治入我院。【既往史】 ...

李***涛 | 副主任医师 浏览：5398

关键疾病：1.酒精性心肌病心功能不全（心功能ⅱ级） 2.心律失常房颤 现病史【一般资料】男性，79岁，【主诉】间断胸闷、气短6个月，加重1周【现病史】患者6个月前开始常于劳累后出现胸闷、气短，偶伴心悸，发作持续30分钟左右可自行缓解，此后上述症状间断发作。患者1周来上述症状加重，并伴有乏力，活动耐力减低，无晕厥黑矇，无恶心呕吐，无明显心前区疼痛，次日就诊于外院，做心电图示：心房颤动，心脏彩超示：射血分数35％，未住院系统治疗。2天前就诊于我院门诊，对症予患者扩冠、抗板、降脂及抗心衰等治疗，仍有上述症状发生，今为进一步诊治入院。病来无发热，无咳嗽、咯痰，无夜...

朱*** | 主治医师 浏览：8809

关键疾病：脑出血烟雾病 现病史【一般资料】男性，55岁，【主诉】患者因“言语障碍1日”前来我院就诊。【现病史】患者于入院前一天无明显诱因出现言语障碍，能说完整的话，能听懂他人问话，言语含糊不清，无明显肢体麻木无力，无抽搐发作，无意识障碍，伴有轻微头痛，恶心无呕吐，呈全头胀痛感。患者来我院神经内科门诊，查头ct显示脑室出血。入院后给予完善颅脑磁共振检查、完善双侧颈动脉彩超检查，以及完善一些采血，血常规、凝血象、肝功、肾功、离子、血糖等。【既往史】既往高血压、否认糖尿病病史，既往否认吸烟史。【查体】 t:36...

徐*** | 副主任医师 浏览：8792

关键疾病：肥厚型心肌病心律失常频发房早频发室早多源室早成对室早冠脉造影术后 现病史【一般资料】男性，54岁，【主诉】患者因“乏力心慌5月，头晕1月，再发1天”前来我院就诊。【现病史】 5月前无明显诱因出现乏力、心慌、伴胸闷气短就诊于当地医院，诊断为心房颤动，心功能不全，予以药物治疗后症状好转，4周前患者突发头晕恶心呕吐，四肢无力，就诊于当地医院诊断为短暂性脑缺血发作，药物治疗后好转，此后仍间断有心慌，但可耐受，昨日患者心慌较前加重伴乏力，今为求进一步诊治入我院。病来无视物模糊，有头晕头痛，无发热寒战，无咳嗽咳痰，有胸闷及气短，无恶心及呕吐，无腹痛腹泻，无尿频、尿急...

徐*** | 副主任医师 浏览：6505

关键疾病：心律失常阵发性室上性心动过速心电生理检查及射频消融术后左侧游离壁隐匿性旁道 现病史【一般资料】女性，69岁，【主诉】患者因“心悸10年余，加重3周”前来我院就诊。【现病史】患者10年前无明显诱因出现心悸，无心脏漏搏感，自摸脉率增快，约136次/分，无胸闷胸痛，无头晕黑曚，无晕厥，无气短，休息30分钟后自行缓解，未系统诊治。此后上述症状反复发作，近3周来上述症状加重，发作较前频繁，发作时伴胸闷、偶有胸痛、气短，就诊于当地医院，诊断为室上速，今为求进一步诊治入我院。病来无视物模糊，无头晕头痛，无发热寒战，无咳嗽咳痰，无恶心及呕吐，无尿频、尿急及尿痛，无双下肢水肿，无...

孟***聪 | 主治医师 浏览：4611

关键疾病：心律失常阵发性房扑致心律失常性心肌病心功能不全心功能i级心电生理检查及射频消融术后 现病史【一般资料】男性，29岁，【主诉】心悸伴胸闷1月余【现病史】 1个月前无明显诱因出现心慌，头晕伴手指疼痛，于当地医院就诊，完善心电图提示hr>300次/min，对症给予药物治疗（具体不详）未见明显好转。入院1周前患者突发呼吸困难，意识障碍伴小便失禁，遂由120转运至我院急诊，对症治疗后好转。今为求进一步诊疗遂于我科就诊。患者病来无发热，无咳嗽咳痰，无腹胀腹泻，无头晕偶有头迷，二便如常，睡眠精神尚可，食欲尚可，体重降低5kg。【既往史】否认高血压、冠心病、糖尿病病史【查体】...

孟***聪 | 主治医师 浏览：10469

关键疾病：肥厚梗阻型心肌病 现病史【一般资料】男性，28岁，【主诉】劳累后胸闷气短乏力10年【现病史】患者10年前在运动时出现一次晕厥，持续1分钟左右好转，当时来院诊断为肥厚梗阻性心肌病，第二年运动中在出现一次晕厥，之后近10年内患者劳累后反复出现胸闷气短乏力不适，休息后可好转，近2年上述症状加重，偶有夜间气短，平时不从事重体力活动。今为进一步治疗来院，平时患者无明显胸痛不适，饮食睡眠，二便正常。【既往史】否认高血压、糖尿病【查体】 t:36.8℃，p:77次/分，r:19次/分，bp:120/66mmhg。...

孟***聪 | 主治医师 浏览：7813

关键疾病：特发性突聋 现病史【一般资料】女性，45岁，【主诉】左耳听力下降3天”前来我院就诊。【现病史】患者于入院前两天无明显诱因出现左耳听力下降，患者诉听声音遥远低钝，无口角歪斜，无抽搐发作，症状呈持续性，无肢体麻木无力，无言语障碍，无抽搐发作。家属带患者来我院神经内科门诊，查颅脑ct显示未见明显异常，入院之后给予完善颅脑磁共振检查，并且给予相应采血，查血细胞分析、凝血象、生化系列、血同型半胱氨酸，患者病程当中饮食正常，睡眠不佳，二便正常。【既往史】否认糖尿病、高血压病史，否认吸烟饮酒史【查体】 t:...

孟***聪 | 主治医师 浏览：7209

关键疾病：1.冠状动脉慢血流综合征 2.酒精性脂肪肝 3.肺气肿 4.高脂血症 现病史【一般资料】男性，45岁，【主诉】反复活动后胸痛1年，加重2月【现病史】患者本人诉1年前反复出现活动后胸闷、胸痛，其症状呈胸骨中下段憋闷感，持续约数分钟，无放射，在活动后、上楼梯时发生，休息数分钟后症状可自行缓解，不伴出汗，无头晕、无恶心呕吐、无反酸嗳气、无咳嗽咳痰等不适。开始患者未予足够重视，未至医院就诊。后患者活动后症状反复发作，近2月感症状加重、伴气促，性质与前相同，程度较前加重，静息时可出现胸痛，无夜间阵发呼吸困难，无端坐呼吸，双下肢无浮肿。患者为求进一步诊治入我院急诊，急...

李***涛 | 副主任医师 浏览：8445

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