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关键疾病：左肾透明细胞癌 现病史【一般资料】男性，60岁，【主诉】发现左肾占位10天【现病史】该患于10天前体检查泌尿系彩超，彩超示左肾实性占位性病变，无肉眼血尿，无腰痛，无尿频尿急尿痛，无发热，病程中无肉眼血尿，无腰痛，无尿频尿急尿痛，无发热，饮食睡眠及精神尚可，二便正常。【既往史】患者既往高血压史5年，未服药。平素身体一般。无肝炎病史及其密切接触史，无结核病史及其密切接触史，无手术史，无外伤史，无血制品输注史，无食品药物过敏史，预防接种史按计划进行。【辅助检查】彩超示左肾中极可见明显外凸实性结节大小4...

谭***斌 | 主治医师 浏览：1135

关键疾病：右肾盂输尿管高级别尿路上皮癌，前列腺增生，急性尿潴留 现病史【一般资料】男性，60岁，【主诉】排尿困难10年，加重12小时，肉眼血尿2年。【现病史】患者于10年前无明显诱因出现进行性排尿困难，表现为排尿费力，尿等待，尿滴沥，尿不尽，尿线细，射程短，尿频、尿急，以夜尿为主，每晚1-2次，间断口服药物治疗，前列康，具体用药剂量不详，效果良好，近12小时前排尿困难较前明显加重，表现为排尿费力加重，尿等待时间延长，尿线细，尿滴沥,逐渐发展为无法正常排尿。2年前无明显诱因出现无痛性肉眼血尿，呈间歇性，为初始肉眼血尿，无血凝块，每次血尿发作时均口服先锋...

谭***斌 | 主治医师 浏览：319

关键疾病：前列腺增生，肾功能不全，泌尿系感染 现病史【一般资料】男性，72岁，【主诉】排尿困难5年，加重2个月【现病史】该患于5年前出现排尿困难，表现为排尿费力，尿线细，射程短，尿频、尿急，以夜尿为主，每晚4—5次，近1年来排尿困难逐渐加重，5-6次/每晚，近半年下腹略胀痛，于2个月前来院就诊，给予查泌尿系彩超、肾功及总前列腺抗原，彩超示双肾盂积水、前列腺增生及膀胱尿潴留，肌酐升高，总前列腺抗原升高，给予留置导尿及查前列腺核磁，核磁示前列腺癌可能性大，住院后给予彩超引导下前列腺穿刺术，病理回报为前列腺增生，病程中无肉眼血尿，无发热，...

谭***斌 | 主治医师 浏览：533

关键疾病：1.膀胱炎性息肉 2.慢性浅表性胃炎 3.肝囊肿 4.肝低密度结节性质待排 现病史【一般资料】女性，55岁，【主诉】腹痛伴干呕10余天【现病史】患者10余天前开始无明显诱因出现腹部疼痛，以下腹疼痛为主，多为持续发作，发作无明显规律，疼痛性质呈隐痛，间有阵发性加剧，疼痛多不剧烈，可耐受，进食后疼痛加剧，以右侧卧位可稍缓解，排便后腹痛稍缓解，无放射痛，伴有干呕，无恶心、呕吐，呕血，无发热畏寒，胸闷气促、无黑便，腹泻等其余不适，在家未行特殊诊治，目前上述症状反复发作，今为求进一步诊治收住我科。起病以来，患者精神、睡眠、食纳一般，平时大便正常，1-2次／天，色黄质软，无...

谭***斌 | 主治医师 浏览：8161

关键疾病：肝细胞恶性肿瘤（rt2nomo，ii期，bclc b期）。免疫相关性肺炎。慢性乙型病毒性肝炎。肝炎肝硬化。门静脉高压。食管胃底静脉曲张。2型糖尿病。高血压3级（极高危组） 现病史【一般资料】男性，60岁，【主诉】肝癌免疫治疗16周期后，发热3天【现病史】患者2017年12月因血糖控制不佳就诊于当地医院，行腹部ct检查提示：肝占位性病变，肝硬化，肝右叶类圆形稍低密度影。进一步行腹部核磁检查提示：肝硬化，门静脉高压，食道胃底静脉曲张。肝右叶s8段两个肝癌；肝s5段结节中结节，考虑为肝癌。遂于外院行开腹肝微波消融术，术中（肝s5及s8段）穿刺活检：高分化肝细胞癌；免疫组化染色结果：hepatocyte（＋），gpc3（局灶＋），arg（＋），cd34（＋），af...

刘***国 | 主治医师 浏览：1498

关键疾病：1.左肺腺鳞癌（pt2an2m0 iiia期）术后化放疗后 2.高血压（2级，高危） 3.2型糖尿病 4.乳腺肌瘤术后 5.子宫肌瘤术后 现病史【一般资料】女性，65岁，【主诉】左肺腺鳞癌术后放化疗后4年余。【现病史】患者2018年12月15日无明显诱因出现咳嗽咳痰伴喘憋症状，为黄痰，无发热、寒战等不适。遂就诊于医院，入院后给予消炎、雾化治疗（具体用药不详），效果不明显。2018年12月19日行ct平扫检查示：左肺上叶占位性病变；双肺下叶纤维灶；双侧胸膜局限性肥厚；胆囊结石（ct号1489809）。后就诊我科，排除禁忌后于2017年12月25日行ct引导下行左肺病灶穿刺活检，病理:（左肺穿刺活检）非小细胞癌，倾向腺癌。行 ...

刘***国 | 主治医师 浏览：97

关键疾病：胃间质瘤；吻合口术后出血 现病史【一般资料】男性，65岁，【主诉】上腹部不适2月【现病史】 2个月前无明显诱因自觉上腹部不适，进食后饱腹感明显，自觉消化不良，伴腹胀。就诊于当地医院行超声内镜检查示:胃底可见一处2.2 cmx2.0 cm黏膜隆起，表面光滑，触之硬，来源于固有肌层。诊断为胃底固有肌层低回声隆起型病变，考虑间质瘤。门诊以“胃间质瘤”收入我科。【既往史】否认肝炎、结核、疟疾病史，否认高血压、心脏病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史，否认外伤史、输血史，否认食物、药物过敏史。【查体】 t:36，p...

刘***国 | 主治医师 浏览：7706

关键疾病：1.左肾癌2.左肾结石3.脑梗塞4.十二指肠溃疡 现病史【一般资料】男性，55岁，【主诉】体检发现左肾占位3天【现病史】患者缘于3天前于安平县第二人民医院体检发现左肾肿物，进一步行上腹部ct平扫及强化提示：左肾占位，恶性可能性大，请结合临床。患者自发病以来偶有左侧腰腹部疼痛，伴尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，无发热，无恶心、呕吐，无心慌、气短等不适，未接受任何治疗。今日为系统治疗，就诊于我院，门诊以“左肾肿瘤”收入院。【既往史】既往脑梗塞病史1年余。十二指肠溃疡病史1年余；否认高血压、糖尿病、冠心病史；肝炎、结核、伤寒、疤疾等传染病史...

谭***斌 | 主治医师 浏览：129

关键疾病：1.化生性乳腺癌 2.2型糖尿病3.高血压病三级（极高危）4.慢性胃炎 现病史【一般资料】女性，43岁，【主诉】左侧乳房阵发性痛性肿块，加重4天【现病史】入院前4天体检时发现左乳一肿物，偶有轻微疼痛不适，可耐受，疼痛呈阵发性，可自行缓解，于2018-05-25以 "化生性乳腺癌" 收治入院。患者自发病以来，无外伤史，无发热，胸痛，咳嗽，咳痰及胸壁外伤史。无乳头溢液，食欲可，睡眠佳，大小便正常。【既往史】既往高血压病是3年，血压最高达到180/110毫米汞柱，平素口服利血平等药物治疗，血压控制情况不详；2型糖尿病病史5年，平时口服二甲双...

刘***国 | 主治医师 浏览：8391

关键疾病：1.短暂性脑缺血发作 2.脑梗塞 3.左侧大脑后动脉狭窄 4.高血压3级极高危 5.2型糖尿病 6.颈动脉硬化 现病史【一般资料】男性，66岁，【主诉】患者因“3周内发作性眩晕3次”来我院就诊。【现病史】患者近3月来无明显诱因出现发作性眩晕、视物旋转3次，每次历时约10余分钟，可自行改善，无耳鸣听力下降，为行诊治入院。发病以来，精神食欲可，睡眠欠佳，大小便未见明显异常。【既往史】有高血压病史10余年，平时口服吲达帕胺片2.5mgqd，硝苯地平缓释片10mgqd，血压控制在140/90mmhg左右。有2型糖尿病病史10余年，未规范治疗，否认肝炎结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认输血史，否认食...

孟***聪 | 主治医师 浏览：8281

关键疾病：急性牙髓炎、根尖周炎 现病史【一般资料】男性，60岁，退休【主诉】左下后牙夜里疼痛3天【现病史】患者3天前出现左下后牙夜间痛，冷热刺激疼痛加重，自发痛，阵发痛，无法定位牙齿，未行处理。【既往史】既往高血压5年，平素口服硝苯地平缓释片的高药物治疗，血压控制良好。【查体】 t:36℃，p:82次/分，r:23次/分，bp:130/86mmhg。口腔检查：35远中邻合面大面积龋，色黑，质软，冷刺激延迟痛，探痛，叩诊（-）。【辅助检查】口腔x线片：35冠部低密度阴影达髓腔，根尖区可见低密度阴影。【初步诊断...

郑***雪 | 医师 浏览：121

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